 |
Когда моя подруга рассказала, что ее, приболевшему сыну поставили диагноз “скарлатина“, я очень удивилась. Честно говоря, мне казалось, что в наше время эту болезнь искоренили, а само слово вызывает ассоциации с рассказами из детских книг о Великой отечественной войне. Оказалось, списывать этот диагноз на свалку истории еще рано.
О том, что же это за заболевание, мы беседуем с Еленой Александровной ШМАКОВОЙ, старшим ординатором педиатрической инфекционной службы ГКБ№ 40, кандидатом медицинских наук.
- Скарлатина (итал. scarlattina, от позднелатинского scarlatum – ярко-красный цвет), острая инфекционная болезнь, преимущественно детского, дошкольного и младшего школьного возраста. Возбудитель скарлатины – стрептококк – передается воздушно-капельным путем, реже, контактно-бытовым, поэтому дети, не болевшие скарлатиной, даже при обычном общении с больными могут заболеть…
На самом деле, в зависимости от общего состояния организма больного и его иммунитета стрептококк может вызывать различные проявления инфекции, от обычной ангины до скарлатины, и даже более серьезных заболеваний – сепсис, стрептококковый менингит и т.д.
- В этом ряду скарлатина занимает не самое страшное место:
- Скарлатина – тяжелое заболевание, чреватое осложнениями, поэтому требует обязательного наблюдения врача. Конечно, в последние 20 лет смертности от скарлатины не регистрируется. Но бывают, хоть и нечасто, случаи, когда возникают осложнения в форме миокардита, артрита.
- Елена Александровна, на какие проявления родителям нужно обратить особое внимание?
- Как и при любой инфекции – это высокая температура (до 38,5-39°С), жалобы на боль в горле, особенно при глотании. При осмотре зева обнаруживается яркое покраснение мягкого неба, язычка и гнойные налеты на миндалинах (ангина). К концу первого дня болезни или на второй день на теле больного появляется типичная для скарлатины мелкоточечная сыпь, которая располагается повсеместно, преимущественно в местах сгибов – на локтях, в складках кожи, в местах давления одежды (например, от резинки, тугого пояса). К 3-4 дню болезни, язык становится ярко-красным и зернистым, как спелая малина (“малиновый язык”). Конечно, заболевание может протекать в разной форме тяжести. Сегодня многие дети переносят именно легкую форму скарлатины, когда признаки мало выражены.
- Лучше вызывать врача на дом или можно сходить в поликлинику?
- Наличие высокой температуры (от 38,5 °С) и сыпи – это повод для того, чтобы вызвать участкового врача на дом. Ведь родители сами не могут определить специфичность высыпаний. А сыпь может быть симптом еще более тяжелых заболеваний. Также стоит соблюсти противоэпидемические меры и не водить ребенка в поликлинику, а вызвать врача на дом.
- Как ставится диагноз, и госпитализируют ли ребенка в стационар?
- Скарлатина – это заболевание, при котором диагноз ставится клинически, то есть по данным осмотра. Лабораторные методы только подтверждают данные клинического осмотра и позволяют спрогнозировать вероятность осложнений у ребенка.
Лечение: как правило, проводится дома. Стационарное лечение необходимо в тяжелых случаях и при наличии осложнений. До снижения температуры больные должны соблюдать постельный режим. Сыпь держится в среднем от 2 до 5 дней, затем постепенно исчезает, температура тела снижается. Вместе с исчезновением сыпи постепенно проходит и ангина. К концу первой или в начале второй недели появляется шелушение кожи. Без осложнений заболевание протекает в течение 10 дней. Карантин накладывается на группу с которой контактировал ребенок.
- Елена Александровна, как сегодня лечат скарлатину?
- Основное лечение – антибактериальное, это препараты пенициллинового ряда. Для снижения температуры используются жаропонижающие препараты, а так же нужно не забывать о местном лечении: полоскание зева, аэрозоли. В острый период заболевания необходимо обильное теплое питье (чай с лимоном, фруктовые соки), жидкая или полужидкая пища с некоторым ограничением белков. Дополнительно назначается витаминотерапия (витамины группы В, витамин С).
- Возможна ли какая-то профилактика скарлатины?
- Ребенок, переболевший скарлатиной, получает иммунитет на всю жизнь. И это очень важно, потому что до сих пор вакцины против скарлатины нет. Поэтому нельзя сказать, что инфекция управляемая. Но можно и нужно использовать неспецифические меры:
- избегать контакта с больными детьми, кашляющими, с насморком, недомоганием
- проводить общезакаливающие процедуры, чтобы укреплять иммунные силы организма
- давать ребенку витаминные препараты
- некоторый профилактический эффект может иметь и прививка от гриппа, так как любая вакцинация активизирует силы иммунной системы на выработку неспецифических факторов защиты
Источник: eka-mama.ru
Статья содержит информацию про:
- бывают прыщи около ануса
- простотангина
