Оглавление:
Грудное вскармливание
Ввод прикорма
Уход за ребенком и физическое развитие
Советы мамочкам: месяц за месяцем
Заключение
Памятка родителям детей раннего возраста. Часть четвертая – советы мамочкам по месяцам.
Советы новорожденному
- Грудное вскармливание по требованию — без ночного перерыва. Возможно кормление до 20 раз в сутки (через 1,5-2 часа).
- Исключить все, кроме грудного молока — не давать воды, другого питья или смеси, сосок-пустышек.
- Купание после заживления пупочной ранки ежедневно, с мылом (пенкой) — 2 раза в неделю. До заживления пупочной ранки вместо купания возможно ежедневное обтирание влажными салфетками (Хелен Харпер, Беби Ситтер, Памперс и т.д.).
- Смазывать естественные складки кожи (подмышечные, паховые) детским маслом или кремом (желательно до 6 месяцев не использовать масло «Джонсон и Джонсон», т.к. оно часто вызывает аллергическую реакцию).
- Пупок обрабатывается следующим образом: обильно смочить перекисью водорода, просушить ваткой или тампоном; смочить медицинским спиртом, просушить; смазать с помощью палочки концентрированным (темно-фиолетового цвета) раствором марганцовки, затем — раствором бриллиантового зеленого.
- Температура в комнате 20-22°С, проветривание несколько раз в день, ежедневная влажная уборка.
- Прогулки — начиная с пятого дня жизни по 5 минут, ежедневно наращивая по 5 минут до 1,5-2 часов за раз и до 6 часов в день.
Советы в 1 месяц
- Кормление так же, как и для новорожденного, режим свободный.
- Витамин Д либо водный раствор, либо Вигантол (тот же Д3, но масляный) по 1 капле 1 раз в день ежедневно.
- Консультация невропатолога, хирурга, окулиста.
- Общий поглаживающий массаж и гимнастика. Массаж лучше проводить маме, т.к. в это время у ребенка еще сохраняется гиперчувствительность кожи, и профессиональный массаж может оказать на ребенка негативное эмоциональное воздействие.
- Купание ежедневно, с пенкой — 2 раза в неделю.
- Прогулки до 6 часов в день.
- Нервно-психическое развитие: начинает держать голову, улыбается, фиксирует взгляд и начинает следить за предметом.
- Прибавка в массе за месяц в среднем 600 г. Если меньше – следует обратиться к педиатру для выяснения причин.
- Если в роддоме была проведена первая вакцинация от гепатита В, то в возрасте 1 месяца проводится вторая вакцинация от гепатита В. Можно применять как отечественную вакцину (производства г. Томск), так и импортную вакцину «Энджерикс В».
- Если же вакцинация от гепатита В в роддоме не начата, то можно будет начать ее совместно с вакцинацией от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита в 3 месяца (все прививки ставятся в один день).
Советы в 2 месяца
- Режим 1 — кормление через 3 часа с ночным перерывом 6 часов (если ребенок сам вышел на такой режим). Возможно сохранение режима кормления по требованию (особенно в случае лактационного криза). Специально водой или другими жидкостями не допаивать.
- Температурный режим 22°С в комнате, купание при температуре воды 37-37,2°С в вечернее время в течение 5-10 минут. Утром, днем и перед купанием — воздушная ванна: голышом на пеленальном столике в течение 5-10 минут, можно в сочетании с гимнастикой.
- Прогулки на улице при температуре воздуха не ниже -15°С, при более низкой температуре гулять на закрытом балконе либо заменить прогулку на сон в хорошо проветриваемой комнате.
- Витамин Д (Вигантол, водный раствор витамина Д3) по 1 капле 1 раз в день.
- Нервно-психическое развитие: держит голову в вертикальном положении в течение 2-5 минут и приподнимает ее в положении лежа на животе; улыбается на ласковую речь взрослого; следит глазами за игрушкой; произносит первые звуки.
- Прибавка в массе в среднем около 800 г за месяц.
- Массаж и гимнастика (возможно проведение курса профессионального массажа с длительностью процедуры не более 20 минут, общее количество процедур 10, лучше через день).
Советы в 3 месяца
- Грудное вскармливание, желательно, чтобы ребенок поддерживал режим кормления через 3,5 часа 6 раз в день с ночным перерывом 6 часов (режим 2).
- Продолжать витамин Д3 по 1 капле 1 раз в день ежедневно.
- Прогулки 6 часов в день.
- Подготовка к вакцинации:
• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Копрограмма
• Осмотр невропатологом - При отсутствии отклонений в анализах и противопоказаний по состоянию ЦНС проводится вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита либо отечественными вакцинами: АКДС и жидкая живая полиомиелитная вакцина; либо импортной вакциной Тетракокк.
- При отсутствии первичной вакцинации от гепатита В целесообразно начать ее совместно с вакцинацией от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита.
- При вакцинации проверяется состояние рубца БЦЖ с отметкой в истории развития ребенка.
- Режим и условия купания и воздушных ванн остаются прежними.
- Нервно-психическое развитие: отчетливое слуховое сосредоточение, четко фиксирует взгляд на неподвижном предмете и следит за движущимся предметом, активно улыбается, произносит звуки при разговоре с ним, формирует комплекс оживления: при разговоре с ним активно начинает двигать ногами, гулить, улыбаться.
Советы в 4 месяца
- Грудное вскармливание через 3,5 часа 6 раз в день (режим 2).
- Продолжить витамин Д3 по 1 капле 1 раз в день ежедневно.
- Прогулки 6 часов в день. Массаж и гимнастика.
- Режим и условия купания и воздушных ванн остаются прежними.
- Осмотр хирурга.
- В 4-4,5 месяца проводится вторая вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Также можно использовать как отечественные, так и импортную вакцину Тетракокк. Принципы подготовки к прививке те же, что и в 3 месяца. Анализы крови, мочи и кала не сдаются.
- Если вакцинация от гепатита В начата в 3 месяца, то в 4 месяца одновременно со второй прививкой от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита, ставится вторая прививка от гепатита В.
- При наличии признаков гиповитаминоза: сухость кожи, вялость, утомляемость, проявлениях железодефицитных состояний можно ввести в питание фруктовое пюре или фруктовый сок. При отсутствии отклонений в состоянии здоровья ребенка можно отложить введение фруктовых соков или пюре на более поздний срок (до 5-6 месяцев).
- Нервно-психическое развитие: длительно гулит, задевает и захватывает игрушку, висящую над грудью, поворачивает голову на источник звука, громко смеется, преобладает положительный эмоциональный фон, переворачивается со спины на живот.
Советы в 5 месяцев
- Грудное вскармливание, режим 2 (кормление через 3,5 часа 6 раз в день).
- Продолжить витамин Д3 по 1 капле 1 раз в день ежедневно.
- Прогулки 6 часов в день.
- Режим и условия купания и воздушных ванн остаются прежними.
- Массаж и гимнастика.
- Если в питание уже введен фруктовый сок или пюре, то увеличить количество до соответствующего возрасту — 50 г. Если первым введен фруктовый сок, то можно начать введение фруктового пюре, также начиная с ¼ чайной ложки и постепенно за 2 недели доведя до 50 г в день. Лучше вводить фруктовое пюре из тех же фруктов, что и сок — яблоко или груша.
- Нервно-психическое развитие: отличает близких от чужих; различает тон разговора и соответственно реагирует; при поддержке подмышки стоит на прямых ногах; пытается присаживаться при подтягивании за руки; переворачивается со спины на живот; долго гулит, смеется; четко захватывает игрушку, держит ее двумя руками над грудью.
Советы в 6 месяцев
- Грудное вскармливание, режим 3 (кормление через 4 часа 5 раз в день, бодрствование по 2-2,5 часа).
- Продолжить витамин Д3 по 1 капле 1 раз в день ежедневно.
- Прогулки 6 часов в день.
- Режим и условия купания и воздушных ванн остаются прежними.
- Массаж и гимнастика.
- В питание вводится первый прикорм — либо овощное пюре, либо каша. Одновременно к прикорму можно постепенно ввести и пищевую добавку — желток яйца. Порядок введения и критерии для определения вида прикорма см. в разделе «Ввод прикорма».
- Можно провести третью вакцинацию от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита (отечественные либо импортная вакцина).
- Если вакцинация от гепатита В была начата в роддоме, то в 6 месяцев ставится третья прививка от гепатита В и курс вакцинации считается законченным. Вакцинацию целесообразно совместить с прививкой от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита.
- Рекомендуется диспансерный осмотр невропатологом, хирургом, окулистом.
- Нервно-психическое развитие: поворачивается с живота на спину и обратно, подползает; пытается сидеть при наличии опоры; свободно берет игрушки из разных положений, может удерживать игрушку одной рукой; произносит слоги (начало лепета); четко знает близких и чужих; при кормлении ест с ложки (снимает пищу губами с ложки).
Советы в 7 месяцев
- Грудное вскармливание, режим 3 (кормление через 4 часа 5 раз в день, бодрствование по 2-2,5 часа).
- Продолжить витамин Д3 по 1 капле 1 раз в день ежедневно.
- Прогулки 6 часов в день.
- Режим и условия купания и воздушных ванн остаются прежними.
- Массаж и гимнастика.
- В питание вводится второй прикорм — либо овощное пюре, либо каша. В 7,5 месяцев можно ввести расширение второго прикорма — мясное пюре. Порядок введения и критерии для определения вида прикорма см. в разделе «Ввод прикорма».
Примерное меню на 1 день в 7 месяцев и 3 недели:
6.00— грудное молоко (либо адаптированная смесь при искусственном вскармливании);
10.00— 10% каша (гречневая, или рисовая, или кукурузная) 170 г, фруктовое пюре 30-50 г;
14.00 — овощное пюре 150 г и мясное пюре 20 г, фруктовый сок 50 мл;
18.00 — грудное молоко (или адаптированная смесь при искусственном вскармливании), можно дать 30-40 г фруктового пюре;
22.00 — грудное молоко (или адаптированная смесь при искусственном вскармливании). - Нервно-психическое развитие: ползает; сидит; пытается встать у опоры; свободно берет игрушки из разных положений, перекладывает игрушку из руки в руку; многократно произносит слоги (лепечет); на вопрос «где?» четко находит глазами и указывает на предмет; при кормлении пьет из чашки, поданной взрослым.
Советы в 8 месяцев
- Грудное вскармливание, режим 3 (кормление через 4 часа 5 раз в день, бодрствование по 2-2,5 часа).
- Продолжить витамин Д3 по 1 капле 1 раз в день ежедневно.
- Прогулки 6 часов в день.
- Режим и условия купания и воздушных ванн остаются прежними.
- Массаж и гимнастика.
- В питание вводится третий прикорм — молочные продукты. Порядок введения см. в разделе «Ввод прикорма».
Примерное меню на 1 день в 8,5 месяцев:
6.00— грудное молоко (либо адаптированная смесь при искусственном вскармливании);
10.00— 10% каша (гречневая, или рисовая, или кукурузная) 180 г, фруктовое пюре 50 г;
14.00 — овощное пюре 150 г и мясное пюре 30 г, фруктовый сок 50-80 мл;
18.00 — адаптированная смесь (последующая формула, то есть смесь для детей второго полугодия жизни) 180 мл, можно дать 30 г фруктового пюре;
22.00 — грудное молоко (или адаптированная смесь при искусственном вскармливании).
7. Нервно-психическое развитие: ползает; хорошо сидит, стоит у опоры, ходит, держась за барьер; долго занимается с игрушками; громко повторяет разные слоги; по просьбе взрослого играет в «ладушки», «до свидания», «спасибо» (кивает головой); сам держит и ест кусочек яблока, или корочку хлеба, или сухарик.
Советы в 9-10 месяцев
- Грудное вскармливание, режим 4 (кормление через 4 часа 5 раз в день, бодрствование по 2,5-3,5 часа).
- Продолжить витамин Д3 по 1 капле 1 раз в день ежедневно.
- Прогулки 6 часов в день.
- Режим и условия купания и воздушных ванн остаются прежними.
- Если вакцинация от гепатита В начата в 3 месяца, в 9 месяцев ставится третья прививка от гепатита В.
- В питание можно ввести рыбу, творог. Рыба дается не чаще 2 раз в неделю. Порядок введения см. в разделе «Ввод прикорма».
Примерное меню на 1 день в 9,5 месяцев:
6.00— грудное молоко (либо адаптированная смесь при искусственном вскармливании);
10.00— 10% каша (овсяная, злаковая и т.д.) 180 г, фруктовое пюре 60 г;
14.00 — овощное пюре 150 г и рыбное пюре 30 г, фруктовый сок 50 мл;
18.00 — адаптированная смесь (последующая формула, то есть смесь для детей второго полугодия жизни) 150 мл, творог 30 г, можно дать 30 г фруктового пюре;
22.00 — грудное молоко (или адаптированная смесь при искусственном вскармливании).
7. Нервно-психическое развитие: самостоятельно садится, стоит у опоры, ходит при поддержке за обе руки; по-разному играет с предметами (катает, перекладывает, вертит); подражает разным слогам и словам; знает свое имя, на вопрос «где?» достает нужный предмет из массы других; самостоятельно пьет из чашки, удерживая ее двумя руками; с 10 месяцев влезает на невысокую поверхность и слезает с нее, открывает и закрывает коробку.
Советы в 11-12 месяцев
- Грудное вскармливание, режим 4 (кормление через 4 часа 5 раз в день, бодрствование по 2,5-3,5 часа).
- Продолжить витамин Д3 по 1 капле 1 раз в день ежедневно.
- Прогулки 6 часов в день.
- Режим и условия купания и воздушных ванн остаются прежними.
- Диспансерный осмотр невропатологом, хирургом, окулистом, ЛОРом, стоматологом.
- Общие анализы крови, мочи, копрограмма.
- Проверка состояния рубца БЦЖ. Постановка реакции Манту в 12 месяцев. После прочтения р. Манту можно провести вакцинацию от кори, краснухи и паротита вакциной «Приорикс» или ММR (импортные).
- Питание остается без значительных изменений. Можно разнообразить меню приготовлением супов из ½ части овощного и мясного пюре (половина пюре остается густой и идет как «второе», половина — разводится водой до жидкого состояния и дается в качестве супа).
- Нервно-психическое развитие: стоит без опоры, ходит при поддержке за одну руку или самостоятельно; строит башню из кубиков; произносит несколько (до 10) простых слов; самостоятельно пьет из чашки; прогрессивно увеличивается запас понимаемых слов; выполняет элементарные требования взрослых.
Источник: eka-mama.ru
Статья содержит информацию про:
- прививка от гепатита и прогулка


